OMS / Fortalecimiento de la preparación frente a amergencias sanitarias

El Consejo Ejecutivo,
Habiendo examinado el informe de la Secretaría sobre la labor de la OMS en emergencias que figura en el documento EB146/17 y el informe del Comité Independiente de Asesoramiento y Supervisión que figura en el documento EB146/16,

RECOMIENDA a la 73.ª Asamblea Mundial de la Salud la adopción de la resolución siguiente:

La Asamblea Mundial de la Salud, (PP1) REAFIRMANDO la resolución WHA58.3 de la Asamblea Mundial de la Salud en la que se insta a los Estados Miembros a que creen, refuercen y mantengan las capacidades prescritas en el Reglamento Sanitario Internacional (RSI, 2005), movilicen los recursos necesarios a tal efecto, colaboren entre sí y con la OMS para prestar apoyo a los países en desarrollo que lo soliciten y adopten todas las medidas apropiadas para promover la finalidad del RSI (2005) y, en
última instancia, su aplicación;
(PP2) RECORDANDO los compromisos contraídos a través de los Objetivos de Desarrollo
Sostenible, incluido el de fortalecer la capacidad de todos los países, en particular los países en desarrollo, en materia de alerta temprana, reducción de riesgos y gestión de los riesgos sanitarios nacionales y mundiales;
(PP3) RECORDANDO el 13.º Programa General de Trabajo y su prioridad estratégica de
ofrecer una mejor protección frente a emergencias sanitarias a mil millones más de personas para 2023;
(PP4) TOMANDO NOTA del informe anual de 2019 de la Junta de Vigilancia Mundial de
la Preparación, de carácter independiente;1
1 https://apps.who.int/gpmb/annual_report.html.Page 2
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(PP5) PREOCUPADA por el riesgo permanente de que se produzcan emergencias sanita-
rias, por sus múltiples y prolongadas consecuencias para la salud pública y por sus repercusiones negativas en el bienestar de las personas de todo el mundo, en particular en la de los grupos vulnerables y las personas en situación de vulnerabilidad, incluidas las poblaciones de las zonas
afectadas por conflictos y los entornos propensos a los desastres naturales;
(PP6) RECONOCIENDO las repercusiones humanas y económicas potencialmente catas-
tróficas de una pandemia en cualquier país y en el mundo, y que las comunidades vulnerables y con pocos recursos se verían más afectadas habida cuenta de su limitado acceso al agua potable y a los servicios de saneamiento e higiene y de la falta de sistemas de salud resilientes que cuenten con una sólida infraestructura de salud pública y proporcionen a todas las personas acceso a servicios sanitarios esenciales y a medicamentos y vacunas esenciales de calidad, seguros, eficaces
y asequibles;
(PP7) RECORDANDO la resolución [A/RES/74/118] de la Asamblea General de las Naciones Unidas [titulada «Fortalecimiento de la coordinación de la asistencia humanitaria de emergencia que prestan las Naciones Unidas», de 16 de diciembre de 2019];
(PP8) TOMANDO NOTA de la resolución 33IC/19/R3 de la Conferencia Internacional de
la Cruz Roja y de la Media Luna Roja titulada «El momento de actuar: juntos en la lucha ante epidemias y pandemias», en la que se recuerdan las obligaciones de respetar y proteger a los heridos y enfermos, al personal y a las instalaciones de salud, así como a las unidades de transporte médico, y de adoptar todas las medidas razonables para garantizar que los heridos y enfermos gocen de acceso inmediato y en condiciones de seguridad a la atención sanitaria, durante situaciones de conflicto armado y otras emergencias, de conformidad con los marcos jurídicos pertinentes; y la resolución 33IC/19/R2 titulada «Atención a las necesidades psicosociales y de salud
mental de las personas afectadas por conflictos armados, catástrofes naturales y otras emergencias», en la que se reafirman, entre otras cosas, la premisa fundamental y el compromiso de «no hacer daño»;
(PP9) ALARMADA por el aumento de los ataques contra el personal y los establecimientos
médicos y por la resultante falta de acceso a los servicios médicos como consecuencia de esos ataques;
(PP10) TOMANDO NOTA del liderazgo de la OMS en la elaboración y aplicación del
Sistema de Vigilancia de Ataques contra la Atención Sanitaria (SSA) con miras a la recopilación y distribución sistemáticas de datos sobre los ataques a los establecimientos de salud, el personal sanitario, los transportes médicos y los pacientes en emergencias sanitarias complejas, en respuesta a la resolución WHA65.20;
(PP11) RECORDANDO ADEMÁS la Agenda de Acción de Addis Abeba sobre la Finan-
ciación para el Desarrollo, en la que se alienta a los países a estudiar la posibilidad de fijar metas
de gasto apropiadas para cada país en relación con las inversiones de calidad en los servicios
públicos esenciales para todos, incluidos los de salud, educación, energía, agua y saneamiento, de
conformidad con las estrategias nacionales de desarrollo sostenible; y que ello constituye un com-
promiso para prestar un fuerte apoyo internacional a esos esfuerzos;
(PP12) RECONOCIENDO que las inversiones en la preparación incrementan los benefi-
cios sociales y económicos y promueven objetivos comunes, como el fortalecimiento de los sis-
temas de salud con el fin de lograr la cobertura sanitaria universal y los Objetivos de Desarrollo
Sostenible (ODS);Page 3
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(PP13) RECONOCIENDO que abordar los determinantes sociales de la salud, reducir las
desigualdades en materia de salud, en particular mediante la educación y los conocimientos sani-
tarios, y acceder a los servicios de salud y al saneamiento es fundamental para fortalecer la pre-
paración en materia de salud pública;
(PP14) DESTACANDO que las inversiones destinadas a fortalecer la capacidad de prepa-
ración de los países y regiones para hacer frente a emergencias sanitarias reducen las pérdidas
resultantes de futuras emergencias y contribuyen a la prosperidad económica y social compartida
mediante el estímulo de la innovación y la promoción del desarrollo económico, en particular
mediante la reducción de los posibles riesgos de las inversiones;
(PP15) RECORDANDO TAMBIÉN la decisión WHA71(15), en la que la Asamblea de
la Salud acogió con agrado el plan estratégico mundial quinquenal para mejorar la preparación y
la respuesta de salud pública, 2018-2023, y RECONOCIENDO los progresos realizados en su
aplicación;
(PP16) RECORDANDO ADEMÁS las resoluciones de la Asamblea General de las Nacio-
nes Unidas sobre salud mundial y política exterior A/RES/72/139, en la que se subraya la impor-
tancia de contar con sistemas de salud resilientes para responder a los brotes, y A/RES/70/183, en
la que se reconoce el papel primordial de los Estados Miembros en la prevención, preparación y
respuesta ante los brotes de enfermedades infecciosas, incluidos los que se convierten en crisis
humanitarias, resaltando el papel fundamental de la Organización Mundial de la Salud como au-
toridad rectora y coordinadora de la labor internacional en materia de salud, así como las funcio-
nes que desempeñan el sistema humanitario de las Naciones Unidas, las organizaciones regiona-
les, las organizaciones no gubernamentales, el sector privado y otros agentes humanitarios en la
prestación de apoyo financiero, técnico y en especie a fin de controlar las epidemias;
(PP17) RECORDANDO la resolución WHA65.20 sobre la respuesta de la OMS y su fun-
ción como organismo principal del grupo de acción sanitaria en la atención de las crecientes de-
mandas en materia de salud en las emergencias humanitarias, en la que se reconoce que la OMS
se encuentra en una posición singular, como organismo principal del grupo de acción sanitaria
mundial, para prestar apoyo a los ministerios de salud y a los asociados en la coordinación de la
preparación y la respuesta ante las emergencias humanitarias y la recuperación de estas, y en la
que se exhorta a los Estados Miembros a que fortalezcan los procesos de gestión de riesgos, pre-
paración para emergencias sanitarias y planificación para imprevistos en el plano nacional, así
como los servicios de manejo de desastres;
(PP18) RECORDANDO la declaración política de la reunión de alto nivel sobre la cober-
tura sanitaria universal A/RES/74/2, en la que se subrayó la necesidad de mejorar los sistemas de
preparación y respuesta ante las emergencias de salud pública, así como la resolu-
ción A/RES/74/20 de la Asamblea General de las Naciones Unidas, titulada «Salud mundial y
política exterior: un enfoque inclusivo para el fortalecimiento de los sistemas de salud», en la que
se exhorta a los Estados Miembros a que desarrollen la preparación de los servicios de atención
primaria de la salud para las emergencias sanitarias, a fin de apoyar y complementar las estrate-
gias, políticas y programas, e iniciativas de vigilancia nacionales y regionales;
(PP19) RECONOCIENDO la importancia del apoyo mundial y regional, así como de los
recursos internos y los gastos ordinarios, para la preparación en tanto que parte integral de la
preparación nacional y mundial, la cobertura sanitaria universal y los ODS;Page 4
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(PP20) SUBRAYANDO la importancia de adoptar un enfoque coordinado y multisecto-
rial que tenga en cuenta todos los peligros en la preparación ante las emergencias sanitarias, y
RECONOCIENDO los vínculos entre la salud humana, animal y ambiental y la necesidad de
adoptar un enfoque de «Una salud»;
(PP21) TOMANDO NOTA de la resolución de la Unión Interparlamentaria sobre el logro
de la cobertura sanitaria universal para 2030 y su insistencia en la necesidad de contar con capa-
cidades sólidas para prevenir, detectar y responder a los riesgos de salud pública;
(PP22) RECORDANDO la necesidad de aumentar considerablemente el número de ciuda-
des y asentamientos humanos que adoptan e implementan políticas y planes integrados para pro-
mover la inclusión, el uso eficiente de los recursos, la mitigación del cambio climático y de la
contaminación del aire y la adaptación a ambos y la resiliencia ante los desastres, y de desarrollar
y poner en práctica, en consonancia con el Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de
Desastres 2015-2030, la gestión integral de los riesgos de desastre a todos los niveles;
(PP23) RECONOCIENDO que los entornos urbanos son especialmente vulnerables a los
brotes y epidemias de enfermedades infecciosas, dada la concentración de actividad humana, so-
bre todo al ser nudos de comercio y viajes;
(PP24) RECONOCIENDO que la colaboración continuada y a largo plazo de las comuni-
dades es fundamental para detectar y prevenir los brotes epidémicos de forma temprana, controlar
su amplificación y propagación, garantizar la confianza y la cohesión social, y promover respues-
tas eficaces;
(PP25) RECONOCIENDO la necesidad de hacer partícipes a las mujeres, la juventud, las
personas con discapacidades y las personas mayores en la planificación y adopción de decisiones,
así como la necesidad de garantizar que, durante las emergencias sanitarias, los sistemas de salud
garanticen la prestación de [servicios de] atención sanitaria y el acceso universal a dicha atención
[, en particular en lo que respecta a una inmunización sistemática sólida, el apoyo psicosocial y
de salud mental, la recuperación traumatológica, la salud sexual y reproductiva, y la salud de la
madre, el recién nacido y el niño];
(PP26) RECONOCIENDO la función vital que desempeña en todas las fases de las emer-
gencias sanitarias (prevención, detección y respuesta) un personal sanitario motivado, compe-
tente, y bien capacitado y dotado de recursos suficientes, en particular, si procede, los agentes de
salud comunitarios, para las medidas a todos los niveles;
(PP27) RECONOCIENDO que el fortalecimiento, según proceda, de los equipos médicos
de emergencia nacionales, subnacionales, regionales y mundiales es una inversión de gran repercu-
sión en la preparación ante desastres, brotes epidémicos, epidemias y otras emergencias sanitarias;
(PP28) RECONOCIENDO la contribución de la OMS al fortalecimiento de la preparación
y la respuesta mundiales a las emergencias sanitarias y ACOGIENDO con agrado la labor del
Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS;
(PP29) TOMANDO NOTA de que el portal de la Alianza Estratégica de la OMS para el
RSI y la Seguridad Sanitaria (SPH) constituye una herramienta para hacer seguimiento de los
progresos en las capacidades en materia de seguridad sanitaria, determinar las necesidades, defi-
ciencias y prioridades, y cartografiar y compartir información sobre inversiones y recursos;

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(PP30) REAFIRMANDO los principios de humanidad, neutralidad, imparcialidad, inde-
pendencia en la prestación de asistencia humanitaria, y reafirmando la necesidad de que todos los
agentes que participan en la prestación de asistencia humanitaria en emergencias humanitarias
complejas y desastres naturales promuevan y respeten plenamente tales principios;
(OP1) INSTA a los Estados Miembros1 a que:
1.1 cumplan plenamente el RSI (2005), adopten medidas para aplicar las obligaciones
del Reglamento que todavía no se han cumplido y sigan fomentando las capacidades bási-
cas para detectar, evaluar y notificar los eventos de salud pública, y dar respuesta a ellos,
según se dispone en el RSI (2005), siendo conscientes del objeto y el alcance del RSI (2005)
para la prevención, protección, control y prestación de una respuesta de salud pública ante
la propagación internacional de enfermedades, de forma proporcional a los riesgos de salud
pública, y limitándose a ellos, y evitando interferencias innecesarias con el tráfico y el co-
mercio internacionales;
1.2 den prioridad en el más alto nivel político a la mejora y coordinación de la prepara-
ción ante las emergencias sanitarias con el fin de propiciar un enfoque multisectorial inclu-
sivo, que tenga en cuenta todos los peligros, que integre la salud en todas las políticas y
abarque al conjunto de la sociedad con respecto a la preparación, incluyendo, según pro-
ceda, la colaboración con la sociedad civil, las instituciones académicas y el sector privado;
1.3 [mejoren la coordinación nacional y la colaboración regional e internacionalmente,
y con todas las partes interesadas, en particular la OMS; y aprovechen al máximo los me-
canismos y el uso de recursos para evitar déficits en los esfuerzos o su duplicación, y según
proceda, la coordinación y colaboración transfronteriza, por ejemplo, de conformidad con
las disposiciones del RSI (2005);]
1.4 den prioridad a la participación de las comunidades y la creación de capacidad en
todas las actividades de preparación, generando confianza y colaborando con múltiples
partes interesadas de diferentes sectores;
1.5 adopten medidas para colaborar con las mujeres y hacerlas partícipes en todas las
etapas de los procesos de preparación, en particular en la adopción de decisiones, e incor-
poren la perspectiva de género en la planificación de la preparación y en la respuesta a
emergencias;
1.6 sigan fortaleciendo las capacidades de los sistemas de salud en la preparación ante
emergencias sanitarias y en la facilitación de acceso continuado en las emergencias sanita-
ria a servicios de salud esenciales asequibles y atención primaria de salud, en particular
servicios psicosociales y de salud mental, y servicios para las personas con discapacidades;
1.7 dediquen inversiones internas y gastos ordinarios y financiación pública para la pre-
paración ante emergencias sanitarias en el establecimiento de prioridades y los procesos
presupuestarios, para el fortalecimiento del sistema sanitario y a lo largo de los sectores
pertinentes, y, cuando sea necesario, colaboren con los asociados a fin de garantizar finan-
ciación sostenida;
1 Y, cuando proceda, a las organizaciones de integración económica regional.

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1.8 mejoren la gobernanza y los procesos de adopción de decisiones y refuercen la ca-
pacidad institucional y operativa y la infraestructura para la salud pública, en particular la
capacidad científica y de laboratorio y la competencia operacional y de investigación de
las instituciones nacionales de salud pública, así como la infraestructura intersectorial para
llevar a cabo funciones esenciales de salud pública, en particular la capacidad de hacer
frente a amenazas y riesgos sanitarios existentes y emergentes;
(OP2) INSTA a los Estados Miembros y, cuando proceda, a las organizaciones de integración
económica regional, así como a los asociados y donantes internacionales, regionales y nacionales:
2.1 a que presten apoyo político, financiero y técnico, en el marco de actividades multi-
sectoriales, con el fin de reforzar las capacidades de los países para afrontar emergencias
sanitarias, como una parte integral de los ODS, en particular en los países más carenciados,
vulnerables y expuestos a riesgos, mediante la asistencia para el desarrollo sanitario y el
suministro oportuno de financiación para actividades humanitarias;
2.2 a que sigan apoyando a los países en el desarrollo de la preparación ante emergencias
sanitarias y la aplicación de las capacidades principales del RSI, por ejemplo, cuando pro-
ceda, mediante planes nacionales de aplicación del RSI y/o, cuando sea pertinente, planes
de acción nacional de seguridad social;
2.3 a que amplíen el apoyo al desarrollo y la aplicación de planes de acción y políticas
nacionales multisectoriales de preparación, utilizando una solución para todos los peligros
y, cuando proceda, la iniciativa « Una salud » y refuercen las sinergias mediante el fortale-
cimiento de los sistemas de salud, la prevención y el control de enfermedades, la investi-
gación y la innovación, la gestión de riesgos de desastres y los planes nacionales pertinentes
en sectores cruciales para mejorar la preparación;
2.4 a que integren los riesgos de la preparación y las necesidades de recursos, en las
evaluaciones institucionales sistemáticas sobre riesgos económicos y normativos, así como
los mecanismos de financiación existentes en todas las organizaciones pertinentes;
2.5 a que apoyen el suministro de remuneración, recursos y capacitación adecuados a los
profesionales de la salud, especialmente a los cuadros típicamente infrarrepresentados entre
el personal sanitario, como epidemiólogos y profesionales de la salud mental, y que forta-
lezcan, en particular, la función del personal sanitario local, y el desarrollo de equipos mé-
dicos de emergencia eficaces y de alto rendimiento, según proceda, a nivel nacional, subna-
cional y regional, de conformidad con la clasificación y las normas mínimas de la OMS;
2.6 a que faciliten la inversión en programas nacionales de investigación sólidos e infraes-
tructuras para la investigación y el desarrollo de nuevas medidas dirigidas a contrarrestar las
consecuencias de emergencias sanitarias, incluso mediante intervenciones no farmacológicas;
2.7 a que evalúen las vulnerabilidades de las ciudades y los asentamientos humanos en
lo relativo a emergencias sanitarias, con particular atención a los brotes de enfermedades
transmisibles, y mejoren la preparación mediante la incorporación de políticas, planes y
actividades en los sectores de salud, planificación urbana, agua y saneamiento, protección
medioambiental y otros sectores pertinentes, a fin de asegurar el liderazgo local y la parti-
cipación comunitaria;
2.8 a que recaben apoyo para la financiación sostenible de las actividades de preparación
y respuesta de la OMS y el Fondo para Contingencias relacionadas con Emergencias;

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2.9 a que alienten, promuevan e intercambien información sobre alianzas estratégicas y
colaboración técnica en materia de preparación, incluso entre instituciones internacionales,
regionales y nacionales pertinentes, en particular los institutos nacionales de salud pública,
especialmente por medio de la Red de preparación estratégica mundial de la OMS (GSPN);
(OP3) EXHORTA a los Estados Miembros1 y al Director General, a que colaboren con el Secre-
tario General de las Naciones Unidas, la Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios de
las Naciones Unidas y otras organizaciones pertinentes de las Naciones Unidas con el fin de:
3.1 reforzar la coordinación de todo el sistema de las Naciones Unidas en los diferentes
contextos nacionales, sanitarios y de emergencias humanitarias;
3.2 examinar y revisar sistemáticamente las estrategias de preparación y respuesta de las
Naciones Unidas ante brotes;
3.3 mejorar el liderazgo del sistema de las Naciones Unidas en lo concerniente a la coor-
dinación de las actividades de preparación y respuesta, en particular mediante ejercicios de
simulación en todo el sistema de las Naciones Unidas;
3.4 intensificar la colaboración entre los agentes pertinentes, con miras a acelerar la pre-
paración para pandemias y brotes de enfermedades, en particular en situaciones delicadas
y zonas afectadas por conflictos;
(OP4) PIDE al Director General:
4.1 que apoye a los Estados Partes que lo soliciten en relación con el examen de la apli-
cación del RSI (2005), mediante, según proceda, el uso de los instrumentos disponibles
incluidos en el Marco de seguimiento y evaluación del RSI (2005) de la OMS;
4.2 que asigne los recursos financieros y humanos necesarios en todos los niveles de la
Organización, a fin de ayudar a los países a realizar actividades orientadas a mejorar la
preparación para emergencias sanitarias;
4.3 que participe en los exámenes operacionales de las Naciones Unidas después de
emergencias sanitarias importantes, e informe oportunamente a la Asamblea Mundial de
la Salud, por conducto del Consejo Ejecutivo, acerca de las enseñanzas adquiridas y las
recomendaciones de medidas futuras;
4.4 que realice un estudio, en consulta con los Estados Miembros, sobre la necesidad y
los posibles beneficios y, según proceda, presente a la 74.ª Asamblea Mundial de la Salud,
por conducto del Consejo Ejecutivo, propuestas de posibles mecanismos complementarios
que el Director General pudiera utilizar para alertar a la comunidad mundial sobre la gra-
vedad y/o magnitud de una emergencia de salud pública, con el fin de movilizar el apoyo
necesario y facilitar la coordinación internacional;
1 Y, cuando proceda, a las organizaciones de integración económica regional.

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4.5 que informe a la Asamblea Mundial de la Salud, por conducto del Consejo Ejecutivo,
sobre la metodología, la aplicación y las conclusiones del Sistema de Vigilancia de Ataques
contra la Atención Sanitaria (SSA) en emergencias humanitarias complejas, en consonan-
cia con la resolución WHA65.20, en el marco de los informes periódicos sobre el Programa
Mundial de Emergencias Sanitarias;
4.6 que informe sobre la aplicación de la presente resolución, por conducto del Consejo
Ejecutivo de la OMS, en relación con la presentación del informe anual sobre la labor de
la OMS en emergencias y el informe anual sobre la aplicación del RSI (2005), hasta la
celebración de la 77.ª Asamblea Mundial de la Salud.
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